感染病毒出现腹泻,除了服用蒙脱石散,还要

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华子身边的朋友们又开始恐慌性囤积治疗腹泻的药物了。因为近期美国疾控中心(CDC)的数据显示,新冠病毒中的奥密克戎XBB.1.5亚型已经成为头号流行毒株,而这个毒株引起的症状主要是恶心、呕吐、腹泻的胃肠道症状。很多朋友问华子,现在买不到蒙脱石散了,还能用些什么?华子说,对付病毒性腹泻,还可以准备口服补液盐,不是很严重的腹泻“宜疏不宜堵”,只要保证机体不脱水,问题就不大。一、止泻“利器”蒙脱石散在止泻治疗中,最常用的药物就是蒙脱石散。这是一种有层状结构、片状结晶的硅酸盐粘土。这种结构会使蒙脱石拥有超大的表面积,3g的蒙脱石就可以铺满成年人的消化道,可以帮助消化道黏膜抵御病原微生物的攻击,对有害物质产生吸附作用。而且蒙脱石的本质就是“石头”,不会被人体吸收,只在肠道内发挥局部作用,使用安全性非常高,可以用于成年人、老人、儿童以及孕妇,而且对任何原因引起的腹泻均有治疗作用,是止泻的不二之选。二、病毒性腹泻要预防脱水病毒感染消化道后,会造成消化功能紊乱,引起恶心、呕吐、腹痛以及腹泻,会导致大量的水分与电解质丢失。但是病毒性腹泻,现在没有特效的治疗方案,不过此病大多数是自限性的,腹泻时间通常会持续2~3天后自愈。治疗病毒性腹泻,主要是对症治疗以及支持疗法。腹泻可以排出肠内有害物质与病毒,所以不是很严重的腹泻,不必急于止泻,只要注意多补水就可以。但腹泻时会导致体内大量电解质的丢失,建议使用口服补液盐,可以避免脱水以及电解质紊乱对身体造成的伤害,在腹泻停止后,要及时停用口服补液盐。三、病毒性腹泻不要使用抗菌素有很多朋友问华子,腹泻时吃诺氟沙星(氟哌酸)、左氧氟沙星之类的药物行不行?华子说,沙星类药物是抗菌素可以用于细菌性腹泻,但对病毒性腹泻无效。而且需要注意的是,沙星类药物会影响软骨发育,所以18岁以下的青少年禁用。病毒性腹泻可以使用藿香正气水,但要注意的是藿香正气水中含有酒精,不能与头孢、甲硝唑之类的药物同服。对驾驶、高空作业、机械操作等也会造成影响,这类人群可以选择藿香正气胶囊。四、可以使用益生菌制剂剧烈的腹泻有可能造成肠道内菌群紊乱,可以服用益生菌类药物调节肠道菌群平衡。比如说含有地衣芽孢杆菌、双歧杆菌、枯草芽孢杆菌等有益菌的活菌药物。在服用益生菌的时候,要注意水温不能超过40℃,避免过高水温造成菌种失活。还要注意避免与蒙脱石散同时服用,可以先服蒙脱石散,2小时之后再服益生菌,可以避免蒙脱石对益生菌的吸附。在腹泻时,可以禁食1~2顿,但要保证充分饮水,让紊乱的胃肠功能得到休息,然后可以喝些稀粥、面条之类易于消化的食物,不要吃奶、蛋、肉等高蛋白的食物,避免加重消化系统负担。等腹泻停止之后,再恢复正常饮食。总结一下,病毒感染造成的腹泻,大多数是自限性疾病,可以使用蒙脱石散进行对症治疗。不严重的腹泻不必急于止泻,补充足够的水分与电解质,避免脱水就好。注意抗菌药物不能用于病毒性腹泻,可以使用益生菌制剂调节肠内菌群平衡。如果脱水严重或是剧烈呕吐,无法口服药物者,医院输液。药物应在医生指导下使用,对用药有疑惑,请咨询医生或药师。我是药师华子,欢迎


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