被世卫点名一级致癌物石棉已被66个国家

“是时候在发展中国家全面禁用了。”

这句呼吁,来自浙江省医学科学院的陈天辉博士及其团队。

去年5月,该团队在JAMA子刊上刊登了一篇文章,文章提到“因为还在使用石棉,部分国家(中国、印度、巴西、俄罗斯)将面临前所未有的健康危机。”

目前,石棉及其制品已被世界卫生组织多次警告,全世界有66个国家已经全面禁用石棉,而我国仍然是世界第二大的石棉生产和消费国。

一、石棉,看不见的“毒”

石棉是一种大家的习惯称呼,它不是一种单独的矿物质。所有可以被分成细长纤维的硅酸盐矿物质都被称为石棉,其特点是相当纤细,呈纤维状,像蚕丝,不容易断,弹性很好,石棉的从长度几毫米至几百毫米不等,有的还可以长达1米。

除了有良好的弹性,石棉还有保持温度、阻断电流流动、隔断散热的作用,一般的酸碱物质都不容易腐蚀它。此外,石棉的产地特别多,且开采并不难,生产成本又低,因而被广泛应用于建筑、工业制造、军事等领域。

石棉矿质图源网络

尽管石棉在生活生产中有诸多好处和应用,但它对会对人体造成很大的伤害,历史上也不少大型“石棉污染”案例。

石棉已经是被学界公认的致癌物,世界卫生组织属下的国际癌症研究机构将石棉归为一类致癌物,包括温石棉在内的全部石棉对人体都有致癌性。

和石棉关系最密切的是一种叫恶性间皮瘤,这种癌症本来相当罕见,而且不容易发现,且预后相当差。恶性间皮瘤位于腹腔或者胸腔内壁的扁平上皮组织上面。流行病学调查发现,有80%的恶性间皮瘤都接触过石棉。

淋巴内的石棉小体(石棉针)图源纪录

然而,只要石棉还在大量应用,要避开石棉就并不容易。石棉破裂后,非常容易产生纤细而轻盈的纤维,长期飘荡在空中,肉眼很难发现。只要石棉被吸入,就会留在肺的内部,而且有可能与体内的蛋白结合,破坏蛋白质结构,形成严重的石棉肺病。

石棉肺病的潜伏期相当长,发展缓慢,可潜伏10~15年。石棉肺病发病后,早期症状有咳嗽、呼吸困难,以及胸部疼痛。石棉对人的伤害还不仅仅是于肺部,还会经由肺部转移到全身其他组织和器官当中,形成不可逆转的破坏,发生于腹腔或胸腔内壁的恶性间皮瘤便是其中一种。

二、你可能不知不觉“石棉暴露”了

所谓“石棉暴露”,简单说就是人与石棉接触了。石棉暴露又可以分为职业暴露和环境暴露,可以说,石棉开采工人和涉及石棉应用的生产工人因为职业暴露,面临的石棉致病风险是最高的。

图源网络

但是,石棉的应用实在太广泛,周围生活环境能遇到的瓷砖、水泥制品、地板、房瓦、管道保温等都可能含有石棉成分,所以一般人就算没有在工作中接触石棉,也会在生活中接触石棉。

曾经就有一名石棉肺患者确诊后感觉“莫名其妙”,在他的记忆中自己从来没有接触过石棉。后来,仔细回忆之后之后,才想起自己若干年前做家庭装修时,在阳台安装过石棉板。很多石棉肺患者都或多或少接触过石棉,但大多都很难回忆起来,其中一个原因是,大家对石棉的危害没有足够的认识。

破碎的石棉瓦图源纪录片《看不见的石

三、远离石棉危害,我们能怎么做?

石棉引起的相关疾病潜伏期,不同研究有不同的结论。很多研究认为,石棉暴露有长达20~50的潜伏期。日本进行过一项跨国研究,发现20~30年前的石棉消耗量和20~30年后的恶性间皮瘤死亡率之间存在正相关。上面我们也说过,也有研究表明石棉肺病的潜伏期在10~15年之间。总之,石棉相关疾病的潜伏期很长。

更为可怕的是,引起的相关疾病都相当严重,而且对身体的损害往往不可逆。所以,我们要尽量远离石棉。

生活中的石棉图源:世卫组织

从生活在来说,居住环境要远离石棉开采或一些应用到石棉的工厂,因为石棉会在空中飘到其他地方,距离这些地方越近,风险越高;

在生活中,最容易接触到石棉的就是在装修的时候,墙壁、隔音隔热的材料、天花、地板等都可能有石棉成分。装修时,石棉材料的人为切割,自然脆裂都会形成一些石棉细屑,被人吸入。所以,装修的时候,应尽量选用不含石棉的材料。

在进入装修场地废弃建筑物前,要做好防护,佩戴专门的口罩;离开后,要更换衣物鞋帽,避免危及别人。装修后、入住前,房子要做粉尘清洁。

从事纺织、建筑或其他涉及石棉材料的工人来说,要做好严密防护,每次完工后都要换衣物,洗澡,避免把石棉纤维带给家人。

最后,总结一部分生活中可能带有石棉的物品,希望大家能重视:

参考资料:1.《石棉致癌研究进展》.国际肿瘤学杂志.年第8期2.《那么,在我们生活中哪里会用到石棉?》.今日早报.年8月4日3.《石棉所致恶性间皮瘤的流行现状及其早期诊断》.国际流行病学传染病学杂志.年第4期

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